Psoriaasi iseloomustavad remissiooniperioodid ja ägenemised. Nahapõletik toimub mitmel etapil: esialgne, progresseeruv, statsionaarne, regressiivne. See eraldamine aitab diagnoosi ja õiget ravi.
Huvitav teada
Psoriaas on geneetiline haigus. Ligikaudu 10% -l elanikkonnast on iseloomulikud DNA-häired ja ainult 2% -l neist on naha toimimise häire tunnused.
Patoloogia ilmnemist provotseerivad järgmised tegurid:
- tugev emotsionaalne stress;
- vigastused;
- alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
- tasakaalustamata toitumine;
- nakkushaigused ja muud haigused;
- teatud ravimid;
- endokriinsed haigused;
- eelsoodumus allergiatele;
Immuunsüsteemi vale vastuse tõttu, mis reageerib epidermise koele võõrkehadena, ilmnevad esimesed haigusnähud. Mõelge psoriaasi etappidele, selle sümptomitele ja ravirežiimidele.
Psoriaasi algstaadium
Esimene märk onvistriku välimus(papulad). Ümar kuju, punakas või roosa värv. Alajäsemetel võib aeglase verevoolu tõttu ilmneda sinakas varjund. Papulaarsed koosseisud on väikesed, nõelapea suurused.
Varasemat etappi iseloomustavadpaljud papulad, millel on hästi määratletud piirid. Ilmuvad ka valkjad kaalud. Puudutusega on need pinnast kergesti eraldatavad. Papulid võivad ühineda üheks, moodustades suuremad elemendid.
Varase remissiooni ajal muutuvad kahjustused kahvatuks. Mõjutatud nahapiirkonnad on osaliselt värvunud. Lastel segatakse seda psoriaasi staadiumi sageli allergiate või diateesi ilmingutega. Lööbega võib kaasneda tugev sügelus. Märgid, mida saab kasutada psoriaasi diagnoosimiseks:
- kraapides muutub tahvli pind valkjaks, sarnaneb hõõrutud steariini tilgaga, kaalud ketenduvad;
- kui jätkate pleki kraapimist ja kaalude eemaldamist, ilmub läikiv punane pind;
- Kraapimisel ilmuvad väikesed veretilgad.
Psoriaasi progresseeruv staadium
Psoriaasi progresseeruvas staadiumis ilmnevad järgmised sümptomid:
- Papulad muutuvad punaseks, kaetakse jätkuvalt valgete soomustega. Nad kooruvad kergelt, nende all on näha siledat punetava naha kihti. Kui see on kahjustatud, ilmub veri.
- Ägenemisega kasvavad papulaarsed elemendid, mis ühinevad. Need erinevad selgelt tervetest nahapiirkondadest.
- Sügelemine on hullem. Kuid see möödub protsessi üleminekul statsionaarsesse faasi. Valulik ja obsessiiv sügelus, mis segab und ja igapäevaseid tegevusi. Kui te lihtsalt katet kraapite, ilmuvad vigastused ja uued naastud. Uute naastude ilmumine vigastuskohta on Koebneri sündroom. Sügelemise ilmingute arv suureneb järk-järgult, katab keha, jäsemeid, pead.
- Naastude servades pole soomuseid, need on hüperemilised, mis näitab põletikulise protsessi jätkumist.
Tagajärjed
Psoriaas võib avaldada liigestele negatiivset mõju (psoriaatiline artriit). Siis on liigestes tugevad valud, nende deformatsioon, kui protsess jääb ravita.
Psoriaasi statsionaarne staadium
Psoriaasi statsionaarse staadiumi peamine omadus on see, et uued elemendid lakkavad ilmumast. Õige raviga kaasnevad positiivsed muutused.
Kliinilised ilmingud:
- sügelus kaob;
- vigastusi pole (Koebneri sümptom kaob);
- võib ketendus suureneda.
Kõik laigud lakkavad arenemast. Kui progresseeruva etapi ajal oli naastudel piirjoonedeta piir, siis statsionaarses staadiumis koorub kogu terviku põletikuline pind, omandades sellele iseloomuliku psoriaatilise välimuse.
Kaalud on iseloomulikud põletiku viimasele etapile. Patoloogia arengu alguses ei pea skaalad naastude progresseeruva kasvuga sammu ega suuda neid täielikult katta. Pooltel juhtudel ilmubpseudoatroofne korolla.
Pseudoatroofne kroonleht
Paistab elemendi ümber olevat heledat äärist, mille struktuur meenutab karedat siidpaberit, mis koosneb sarvkihist ja mille laius ei ületa kahte millimeetrit.
Psoriaasi regressiivne staadium
Psoriaasi regressiivses staadiumis lõpeb psoriaatiline tsükkel. Tähtsamad omadused:
- ägenemisprotsess peatub, põletik kaob;
- naastud lahustuvad järk-järgult;
- koorimine peatub, lööbe elemendid on tasandatud;
- lööve muutub kahvaturoosaks, muutub järk-järgult värviks;
- papulad võivad endiselt jääda kätele ja küünarnukkidele.
Mõjutatud piirkonnas ei jää armistumist ega atroofiat. Lööve kohas võib esineda ajutine hüperpigmentatsioon või pigmendita piirkonnad.
Remissioon toimub pärast kompleksravi.Reljeefne periood on individuaalne. Varjatud haigus võib kesta mitu kuud või isegi aastaid. Ägenemisi esineb sagedamini talvel, välja arvatud ainult üksikud psoriaasi vormid.
Psoriaasi ravi erinevatel etappidel
Psoriaasi mis tahes vormi ravi koosneb üldisest ja kohalikust ravist, füsioteraapiast ja toitumise kohandamisest. Ravi varajases staadiumis on vajalik:
- loobuma halbadest harjumustest;
- järgige rangelt terapeutilist dieeti;
- kasutada salve, mis sisaldavad vitamiine A, D3, hormoone;
- kasutada süsteemseid ja rahustavaid ravimeid;
- läbib ultraviolettravi.
Kui naastud asetsevad peas, määrab arst tõrva, tsingi, seleenisulfiidi baasil šampoonid.
Kõiki vahendeid tuleb kasutada arsti juhiste järgi. Ravimite (eriti tõrva) pikaajaline kasutamine võib nahka ärritada. Fonde tuleks vahetada iga 7 päeva tagant.
Varajane psoriaasi ravi
Varajase raviga seotud sekkumiste tõhusus sõltub patsiendi ilmumise ja ravi alustamise hetkest.Enamasti aitab varajane ravi vältida haiguse üleminekut kroonilisele vormile.
Eksperdid soovitavad kasutada salitsüülhappe salvi. See on põletikuvastane ja antimikroobne ravim, millel on kasulik mõju kahjustatud nahapiirkondadele. Keratolüütilise toime abil puhastab salv naastu keratiniseeritud osadest. Naftaleeni salv aitab leevendada sügelust.
Tavaliselt määratakse ravimeid:
- põhineb tõrval;
- tahke õli baasil;
- õlipõhine.
Mitte nii kaua aega tagasi olid psoriaasi korral tilgad ja õli. Tööriist suudab nahka rahustada, niisutada, vältida naha kuivamist ja leevendada turseid. Preparaat sisaldab ubikinooni, beetakaroteeni, kopra rasva, taruvaiku, kõrvitsaseemneõli ja muid komponente, mille abil naastude arv väheneb, neid jääb vähemaks, nahk on paremini niisutatud. Soovitatav on kasutada koos teiste ravimitega ja pärast konsulteerimist spetsialistiga.
Psoriaasi ravi progresseeruvas staadiumis
Ravi peaks olema terviklik ja ettevaatlik. Kliiniline pilt on üsna keeruline, ravi peaksid usaldama ainult spetsialistid. Spetsiaalsete ravimite intravenoosne ja intramuskulaarne manustamine aitab patsiente. Sorbendid aitavad toksiine kehast eemaldada.
Manifestatsioonidega eemaldatakse salitsüülhappe salv, pehmendavad emulsioonid. Nad niisutavad ja vähendavad põletikku. Ägenemise ajal ei tohi kasutada tõrva sisaldavaid ravimeid või muid ärritavaid komponente.
Füsioteraapia protseduure (PUVA teraapia, ultraviolettkiirgus, parafiinirakendused) saab kõige paremini teha põletiku vähendamise perioodil. Kortikosteroide ja tsütostaatikume määratakse ainult siis, kui protsessid on eriti keerukad.
määrake antihistamiinikumid (vähendades allergilise reaktsiooni arengut), rahustid (rahustavad), põletikuvastased, keratolüütikumid (pehmendavad), diureetikumid (leevendavad turset, eemaldavad toksiine).
Psoriaasi ravi statsionaarses staadiumis
Patsient vajab ravi kerget korrigeerimist. Tavaliselt on ette nähtud tõrva šampoonid, õliga emulsioonid, kaltsipotriool. Süsteemset ravi kasutatakse juhul, kui haigus mõjutab terviku suuri alasid. Ultraviolettkiiritust ja PUVA tehnikat kasutatakse laialdaselt.
Kui toime puudub, on ette nähtud mõned tsütotoksilised ravimid. Rasketel juhtudel määratakse patsiendile immunosupressant, tsütotastiline.
Psoriaasi ravi regressiivses staadiumis
Ravi psoriaasi viimases staadiumis peaks olema terviklik, spetsialisti poolt kohandatud. Ravi järk-järgult tühistatakse, asendatakse ennetusmeetmetega. Ravi kõigil etappidel toimub hoolikalt, mingil juhul ei tohi lööve kahjustada.
Eriti oluline on kõige rangema dieedi järgimine ja elustiili korrigeerimine. Stress võib olla võimas provotseeriv tegur, mis raskendab oluliselt haiguse algust.
Koos ravimteraapiaga saab käte lööbeid ravida vannidega meresoolaga või segatud beebikreemiga sarja pulbriga, määrige naastud selle seguga.
Täiendavad ravimeetodid
Psoriaasiga patsiendil on vitamiinipuudus, mis mõjutab metaboolsete protsesside reguleerimist, omab verd puhastavat, rahustavat, taastavat toimet.
Vitamiinikompleks peaks sisaldama B-vitamiine, askorbiinhapet, A-vitamiini, foolhapet jt. Neid määratakse sisemiselt, intramuskulaarselt ja ka tilgutites.
Patoloogia jagamine erinevateks etappideks on tingimuslik meede, mis aitab spetsialistidel konkreetse staadiumi õigesti tuvastada, hõlbustab diagnoosimist ja ravi. Psoriaasist on võimatu täielikult vabaneda, kuid kui järgitakse kõiki kompleksravi reegleid, võib süstemaatiliste ennetusmeetmete abil haigus olla pikka aega latentne ja mitte segada inimese elu täiel määral.